在南京,「醫(yī)養(yǎng)結合 + 醫(yī)保支持」正成為高品質(zhì)養(yǎng)老的核心優(yōu)勢。隨著政策推動,越來越多養(yǎng)老機構實現(xiàn)「看病刷卡、康復報銷」,為長者提供「醫(yī)療 + 照護」雙重保障。結合最新醫(yī)保政策與機構實景調(diào)研,精選以下標桿機構及實用攻略,助力家庭精準選擇。
一、公辦醫(yī)養(yǎng)標桿:三級醫(yī)院直管的醫(yī)保示范中心
南京市中心醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)中心(秦淮院區(qū))
作為南京首家公辦公營醫(yī)養(yǎng)結合示范項目,該中心由三級老年病醫(yī)院直管,實現(xiàn)「醫(yī)療資源下沉養(yǎng)老一線」。2024 年全新開放的便民門診,覆蓋老年科、中醫(yī)科、康復科等專科,配備心電圖機、除顫儀等先進設備,入住老人及周邊居民均可刷醫(yī)??ň驮\,門診藥費、康復治療費用直接報銷。更可通過綠色通道轉(zhuǎn)診至醫(yī)院本部,解決慢性病管理、術后康復等需求。特色服務:
每周一至周五固定門診時間,專家團隊定期坐診;
內(nèi)設醫(yī)保定點藥房,常見慢性病藥品實現(xiàn)「院內(nèi)直供」;
失能老人照護納入醫(yī)保床日結算,一級護理每日醫(yī)保報銷比例達 97%(退休人員)。 地址:秦淮區(qū)解放路 73-2 號
收費參考:基礎床位費 2000 元 / 月起,護理費用按等級浮動(含醫(yī)保報銷部分)
二、醫(yī)養(yǎng)結合普惠樣本:社區(qū)嵌入式醫(yī)保機構
南京頤鶴老年公寓(玄武區(qū))
作為早期納入醫(yī)保定點的民營養(yǎng)老機構,頤鶴老年公寓主打「社區(qū)養(yǎng)老 + 醫(yī)保便民」模式。其內(nèi)設醫(yī)務室已開通醫(yī)保聯(lián)網(wǎng),老人日常感冒、慢性病配藥無需出小區(qū),直接刷醫(yī)保卡結算。針對失能老人,推出「家庭病床 + 上門護理」服務,醫(yī)護人員定期上門進行康復訓練,相關費用納入醫(yī)保報銷范圍,季度最高可報 4050 元。核心優(yōu)勢:
醫(yī)保覆蓋基礎診療、康復理療(如電針、艾灸等中醫(yī)項目);
收費親民,月均 1700-2300 元,含三餐與基礎護理;
臨近仙鶴門地鐵站,方便家屬探視與外部醫(yī)療資源對接。地址:玄武區(qū)鶴鳴路 59 號
三、高端醫(yī)養(yǎng)新趨勢:醫(yī)保支持的全周期照護社區(qū)
南京泰康之家?蘇園
作為高端養(yǎng)老社區(qū)代表,蘇園在醫(yī)保政策支持下構建「醫(yī)療 + 養(yǎng)老」雙軌服務體系。社區(qū)內(nèi)設護理院為醫(yī)保定點機構,失能老人的康復治療(如關節(jié)松動術、吞咽訓練)、慢性病管理(高血壓、糖尿?。┚蓤箐N。更創(chuàng)新「長護險 + 醫(yī)?!汞B加保障,中度失能老人每月可獲 1800 元長護險補貼,疊加醫(yī)保報銷后,實際自付費用降低 40% 以上。差異化服務:
智能監(jiān)護系統(tǒng)覆蓋全社區(qū),跌倒自動報警與健康數(shù)據(jù)實時同步家屬端;
開設「記憶照護專區(qū)」,非藥物干預療法納入醫(yī)保支付范圍;
三甲醫(yī)院綠色通道,24 小時響應轉(zhuǎn)診需求。地址:棲霞區(qū)仙林大道
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