到2025年,中國60歲及以上老年人口將突破3億,“老有所養(yǎng)”已經(jīng)成為社會共同關(guān)注話題。
其中,醫(yī)療照護(hù)是發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重點(diǎn)。
1+1等于幾?
需要回答“1+1等于幾?”這個問題的不是幼兒園和小學(xué)學(xué)生,而是78歲的老人李國明(化名)。他患有阿爾茲海默病,護(hù)理站的護(hù)理員每天上門對他進(jìn)行醫(yī)療照護(hù),服務(wù)內(nèi)容除了固定的測血糖血氧、量血壓、量體溫,還包括簡單的加減法算術(shù)訓(xùn)練、活動身體的手指操和體操、身體按摩等。
除了阿爾茲海默病,李國明還患有房顫、高血壓、糖尿病,左下肢有重度靜脈栓塞,2018年8月開始接受上海中僑護(hù)康護(hù)理站(下稱“中僑護(hù)康”)的醫(yī)療照護(hù)服務(wù)。在這之前,有專門的評估機(jī)構(gòu)對他做了健康等級評估,評估結(jié)果是照護(hù)6級,接受1周7次、1次1小時的重度醫(yī)療照護(hù)。
中僑護(hù)康站長胡幼東告訴第一財經(jīng)記者,目前護(hù)理站的服務(wù)對象為普陀區(qū)甘泉街道大約400位60歲以上的老人,為失能或半失能的他們提供基本生活照料和常用臨床護(hù)理服務(wù)。
記者在采訪中了解到,基本生活照料和常用臨床護(hù)理都屬于長期護(hù)理保險服務(wù)項(xiàng)目,生活照料服務(wù)包括頭面部清潔、溫水擦浴、藥物管理、皮膚外用藥涂擦、安全護(hù)理、生活自理能力訓(xùn)練等27項(xiàng),臨床護(hù)理服務(wù)包括藥物喂服、物理降溫、生命體征監(jiān)測、吸氧、灌腸、血糖監(jiān)測、靜脈血標(biāo)本采集、肌肉注射、造口護(hù)理、PICC維護(hù)等15項(xiàng)。
前者由養(yǎng)老護(hù)理員(醫(yī)療照護(hù))上門提供服務(wù),價格為65元/小時;后者由執(zhí)業(yè)護(hù)士上門提供臨床護(hù)理服務(wù),價格為80元/小時。兩種服務(wù)長者自付金額都為10%,其他由長期護(hù)理保險補(bǔ)足。
2016年6月,人社部發(fā)布《關(guān)于開展長期護(hù)理保險制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,在上海、南通、寧波、安慶、青島、成都等15個城市展開試點(diǎn),探索建立長期護(hù)理保險制度。
2018年1月,上海在全市范圍內(nèi)推行試點(diǎn)。根據(jù)上海市長期護(hù)理保險試點(diǎn)方案,年滿60周歲,職工醫(yī)保人員中已按照規(guī)定辦理申領(lǐng)城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老金手續(xù)的人員和居民醫(yī)保人員,可自愿申請老年照護(hù)統(tǒng)一需求評估,評估等級為二至六級的失能老人,可申請享受長護(hù)險待遇,享受社區(qū)居家照護(hù)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)、住院醫(yī)療護(hù)理三類不同的護(hù)理模式。
資本加速布局
截至2017年底,上海60歲以上戶籍老年人口達(dá)483.60萬人,占戶籍總?cè)丝诘?/span>33.2%,龐大的老年群體對權(quán)益保障和養(yǎng)老服務(wù)有著巨大需求。按照上海的“9073”養(yǎng)老服務(wù)模式,90%由家庭自我照顧,7%享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),3%享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù),養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)依然大有空間。
成立于2011年的福壽康,是國內(nèi)首家從國外引進(jìn)居家介護(hù)服務(wù)模式的專業(yè)機(jī)構(gòu),目前也是上海最大的養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)公司,通過護(hù)理站為居家老人提供上門護(hù)理服務(wù)。
據(jù)了解,福壽康已開設(shè)近30家醫(yī)療護(hù)理站,旗下有8家日間照料中心、2家長者照護(hù)之家和2家評估事務(wù)所,業(yè)務(wù)網(wǎng)點(diǎn)已覆蓋上海14個區(qū)縣。僅在普陀區(qū),福壽康已經(jīng)對4000多名經(jīng)評估的老年人實(shí)施了護(hù)理服務(wù),服務(wù)以基本生活護(hù)理為主。
福壽康的早期投資者、上海中僑護(hù)理與健康學(xué)院院長張捷對記者表示,大量慢性病患者集中在老年人群體中,常規(guī)的慢性病管理、醫(yī)療護(hù)理以及術(shù)后康復(fù)護(hù)理,都有規(guī)律可循,半失能、全失能狀態(tài)的老年人沒有能力到醫(yī)院去做相關(guān)護(hù)理,而這些醫(yī)療護(hù)理相對來說簡單,在家接受上門服務(wù)是最佳選擇。
不管是福壽康,還是中僑護(hù)康和其他機(jī)構(gòu),醫(yī)療服務(wù)在護(hù)理機(jī)構(gòu)中所占比例并不高,執(zhí)業(yè)護(hù)士人才缺乏。以中僑護(hù)康為例,近50位工作人員中只有8位護(hù)士,而養(yǎng)老護(hù)理員有35位。
多項(xiàng)相關(guān)研究顯示,養(yǎng)老支出主要集中在失能階段的醫(yī)療支出,老人年對醫(yī)療醫(yī)護(hù)人員的需求非常大。
根據(jù)民政部的最新數(shù)據(jù),2018年中國60歲及以上老年人口已超2.49億,占總?cè)丝诒壤_(dá)到17.9%,老年人口數(shù)量首次超過0-14歲人口數(shù)量。到2025年,中國60歲及以上老年人口將突破3億。
面向2.5億老年人口的市場,空間將有多大?有機(jī)構(gòu)對此作出預(yù)計,到2023年,中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場規(guī)模將達(dá)到13萬億元。2019年政府工作報告重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展,明確提出對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)扶持的政策。
第一財經(jīng)記者在采訪中了解到,瞄準(zhǔn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的巨大市場,醫(yī)療健康企業(yè)、醫(yī)藥企業(yè)都在加速資本布局,重點(diǎn)集中在老年療養(yǎng)及養(yǎng)老地產(chǎn)領(lǐng)域。
如復(fù)星醫(yī)藥(600196.SH)去年8月公司發(fā)布公告稱,同意由控股子公司禪城醫(yī)院與上海復(fù)星醫(yī)院投資(集團(tuán))有限公司共同開發(fā)建設(shè)“佛山禪醫(yī)健康蜂巢項(xiàng)目”,項(xiàng)目投資合計不超過人民幣21億元,護(hù)理型養(yǎng)院是建設(shè)內(nèi)容之一。項(xiàng)目以醫(yī)療資源為基礎(chǔ)打造健康蜂巢示范項(xiàng)目,意在完善復(fù)星醫(yī)藥集團(tuán)大健康產(chǎn)業(yè)鏈的布局。
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來源于《第一財經(jīng)》