你身邊有老人入住養(yǎng)老院?jiǎn)?？是不是?jīng)常聽(tīng)到關(guān)于“養(yǎng)老院太貴”的吐槽？全國(guó)人大代表劉艷走訪長(zhǎng)三角養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后發(fā)現(xiàn)，面向中低端收入人群的普惠性養(yǎng)老服務(wù)供給嚴(yán)重不足，上海市場(chǎng)中收費(fèi)中低端的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)僅占14%。她建議，加大普惠性養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃和供給，以政策鼓勵(lì)企業(yè)多建設(shè)中低端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)在長(zhǎng)三角推行異地養(yǎng)老模式。

高端飽和中低端供應(yīng)不足

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，全國(guó)范圍內(nèi)長(zhǎng)三角地區(qū)的養(yǎng)老地產(chǎn)項(xiàng)目數(shù)最多，譬如江蘇共20個(gè)，浙江14個(gè)，上海17個(gè)，安徽9個(gè)。一個(gè)值得關(guān)注的趨勢(shì)是，高端養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)已經(jīng)趨于飽和，而中低端供應(yīng)量卻不足。

“在大城市，市中心養(yǎng)老院和公辦養(yǎng)老院一床難求，而郊區(qū)養(yǎng)老院卻入住率低?！眲⑵G代表說(shuō)，如今主題式養(yǎng)老地產(chǎn)、養(yǎng)老社區(qū)層出不窮，但問(wèn)問(wèn)老人卻會(huì)發(fā)現(xiàn)，這些和多數(shù)老年人的實(shí)際需求是脫節(jié)的。

劉艷代表說(shuō)，目前社會(huì)上有三類老齡群體：城鎮(zhèn)低保及農(nóng)村五保老齡群體、占社會(huì)多數(shù)的中等收入工薪家庭中的老齡群體、經(jīng)濟(jì)條件較好的高收入老齡群體?！暗诙N群體的養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)該是具有普惠性質(zhì)的，第三類群體可以完全由市場(chǎng)來(lái)滿足?！?/span>

她說(shuō)，遺憾的是，目前養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)更多專注“兩頭”，以政府提供的針對(duì)特殊困難人群的基本公共養(yǎng)老服務(wù)和針對(duì)高端人群的高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老社區(qū)為主。但是，占人口絕大多數(shù)的中等、普通收入老年人的養(yǎng)老服務(wù)卻得不到滿足，“從拿地、機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)到服務(wù)人員提供，都缺乏明確定位和政策，社會(huì)資金從事這塊服務(wù)的動(dòng)力不足?！?/span>

從上海數(shù)據(jù)看，在包括養(yǎng)老社區(qū)、養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老公寓和社區(qū)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)的所有老年居住項(xiàng)目中，高端和中偏高的占比68%，純高端的18%，純中端的12%，低端的2%，尤其是養(yǎng)老社區(qū)基本都是高端的，純中端的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)比例偏低。

建議創(chuàng)設(shè)“養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)用地”

今年2月，國(guó)家發(fā)改委等18部門(mén)聯(lián)合發(fā)布《加大力度推動(dòng)社會(huì)領(lǐng)域公共服務(wù)補(bǔ)短板強(qiáng)弱項(xiàng)提質(zhì)量促進(jìn)形成強(qiáng)大國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的行動(dòng)方案》。隨后，發(fā)改委聯(lián)合民政部、國(guó)家衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)布《城企聯(lián)動(dòng)普惠養(yǎng)老專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》，助力普惠性養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，國(guó)務(wù)院也已放開(kāi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)辦審批，從事前審批制邁向事中事后監(jiān)管制，持續(xù)推進(jìn)普惠養(yǎng)老服務(wù)有效供給。劉艷代表建議，國(guó)家層面大政策、大方向有了，各地政府可以相應(yīng)設(shè)定養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)激勵(lì)目標(biāo)，“基礎(chǔ)層面的普惠養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)兼具產(chǎn)業(yè)和事業(yè)、公益和市場(chǎng)的特點(diǎn)，有一定的民生性和普惠性”，應(yīng)從政策上鼓勵(lì)發(fā)展中低端養(yǎng)老服務(wù)。

譬如在土地性質(zhì)上，目前尚無(wú)“養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)用地”的專屬分類，受此制約，養(yǎng)老項(xiàng)目通常只能按商服、商辦、醫(yī)衛(wèi)等性質(zhì)拿地建設(shè)，土地成本較高。她建議單獨(dú)列出這類養(yǎng)老用地，結(jié)合長(zhǎng)三角一體化發(fā)展、鄉(xiāng)村振興和城市更新，鼓勵(lì)用農(nóng)村宅基地、舊廠房舊酒店來(lái)改建普惠型養(yǎng)老項(xiàng)目。

在稅收政策上，對(duì)于普惠養(yǎng)老社區(qū)的相應(yīng)住宅，實(shí)行運(yùn)營(yíng)稅收適當(dāng)減免和優(yōu)惠。在規(guī)劃審批中對(duì)普惠養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)用地要有特殊考慮。

在建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)上，應(yīng)根據(jù)我國(guó)各地區(qū)發(fā)展水平差異和老年人養(yǎng)老需求差異，盡快研究出臺(tái)養(yǎng)老社區(qū)建設(shè)的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范養(yǎng)老社區(qū)建設(shè)，使養(yǎng)老社區(qū)能夠適應(yīng)各地不同情況和滿足老年人不同層次的養(yǎng)老需要。

探索異地養(yǎng)老“錢(qián)隨人走”

劉艷認(rèn)為，政府部門(mén)應(yīng)當(dāng)扮演好引領(lǐng)者、支持者和參與者的多重角色，加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管和引導(dǎo)，通過(guò)規(guī)劃和財(cái)稅、價(jià)格、土地、投融資、人才等政策扶持，聚焦普惠養(yǎng)老，圍繞“政府支持、社會(huì)運(yùn)營(yíng)、合理定價(jià)”，深入開(kāi)展城企合作，開(kāi)發(fā)養(yǎng)老市場(chǎng)。

她建議，建立長(zhǎng)三角養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展機(jī)制，在長(zhǎng)三角地區(qū)探索試點(diǎn)異地養(yǎng)老“錢(qián)隨人走”的機(jī)制，降低老人養(yǎng)老費(fèi)用成本。

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